¿Me puedo operar los dos pies a la vez? Cuándo me podría operar el otro juanete o hallux valgus? ¿Me puedo operar los dos juanetes el mismo día? ¿Cuánto tiempo tengo que esperar para operarme el otro pie? Todas estas preguntas, similares, las escuchamos a diario en nuestros consultorios.
La cirugía correctiva de juanetes o hallux valgus, dedos martillo y metatarso conllevan una larga historia y malos antecedentes. Antiguamente era una cirugía muy dolorosa, en la cual se utilizaba instrumental poco delicado y no específico, grandes incisiones, técnicas caídas en desuso y realizadas a veces por cirujanos con poca experiencia. Todo eso sumado a un postoperatorio en el cual quedaban internados, con un yeso y largos períodos en cama…. Así se formó el mito de que la cirugía no era recomendable…..
Pasaron los años, las técnicas evolucionaron y son menos invasivas, el instrumental es específico para el pie y existen traumatólogos especialistas en cirugía del pie. Por esto mismo el postoperatorio es mucho más llevadero y menos doloroso.
¿Y entonces cuándo me opero el otro pie?
Cuando existen problemas en los dos pies, lo ideal y recomendable, es operar uno y a la semana el otro.
¿Por qué es mejor operar de a un pie por vez?
Al operar un pie primero y ser el procedimiento ambulatorio, el paciente aprende a caminar con su pie operado y luego en seguida a la semana se opera el otro pie, de esta manera el postoperatorio se hace más llevadero y de una sola vez.
A parte de eso la cirugía es con anestesia local del pie y una suave sedación para no estar nerviosos. Entonces si se operan los dos pies el mismo día habría que usar el doble de anestesia local y al ser dosis altas se usa una dosis menor en cada pie, perdiendo el efecto analgésico postoperatorio un poco más rápido.
¿Hay alguna excepción?
Obviamente y como siempre hay excepciones. En los casos que operamos los dos pie el mismo día hemos visto que los pacientes tardan un poco más en animarse a pisar y muchas veces vienen a la semana de la cirugía en una silla de ruedas porque les dió miedo pisar!
Dr. Juan Pablo Calvi
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